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Strategia di sorveglianza sierologica COVID-19

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CDC sta lavorando con partner statali, locali, territoriali, accademici e commerciali per comprendere meglio COVID-19 negli Stati Uniti. CDC ha una strategia globale per saperne di più su quante persone sono state infettate con SARS-CoV-2, il virus che causa COVID-19 e come si sta diffondendo nella popolazione degli Stati Uniti. Questa strategia include l’uso dei test sierologici  per la sorveglianza per comprendere meglio quante infezioni si sono verificate con SARS-CoV-2:

  • In diversi punti nel tempo,
  • In diverse località e
  • All’interno di diverse popolazioni negli Stati Uniti.

I test sierologici cercano anticorpi nel sangue. Se vengono trovati anticorpi, significa che c’è stata un’infezione precedente. Gli anticorpi sono proteine ​​che possono combattere le infezioni. Le indagini che utilizzano test sierologici sono chiamate sondaggi di sieroprevalenza.

CDC sta collaborando con partner di sanità pubblica e privati ​​su una varietà di sondaggi sulla sieroprevalenza di diverse dimensioni, ubicazioni, popolazioni studiate e scopi. I sondaggi sulla sieroprevalenza che CDC sta conducendo includono sondaggi geografici su larga scala, sondaggi a livello di comunità e sondaggi su scala ridotta incentrati su popolazioni specifiche al fine di saperne di più su COVID-19.

Obiettivi della sorveglianza dei test sierologici statunitensi

  • Fornire una stima più completa di quanto sia comune COVID-19 (o l’incidenza dell’infezione)
  • Per guidare le misure di controllo, come il distanziamento sociale

La sorveglianza dei test sierologici fornisce informazioni importanti

Una priorità CDC chiave è quella di tracciare le infezioni COVID-19 per determinare quanta parte della popolazione americana è stata infettata nel tempo. CDC utilizza una varietà di sistemi di sorveglianza per tracciare i casi COVID-19 basati su persone che cercano assistenza medica. Tuttavia, questi sistemi possono perdere infezioni che si verificano in persone che hanno avuto una malattia lieve o asintomatica (cioè nessun segno o sintomo) che non ha cercato assistenza medica o non è stata sottoposta a test.

Utilizzando i sondaggi sulla sieroprevalenza, il CDC può conoscere il numero totale di persone che sono state infettate, comprese quelle che potrebbero essere state perse. Questi sondaggi possono anche aiutare a stimare quanta parte della popolazione non è stata ancora infettata, aiutando i funzionari della sanità pubblica a pianificare le esigenze sanitarie future.

Queste indagini possono anche tenere traccia di come le infezioni progrediscono nel tempo attraverso la popolazione. Questo viene fatto prendendo “istantanee” della percentuale di persone che hanno anticorpi contro SARS-CoV-2 (chiamato anche sieroprevalenza) in diversi punti temporali.

I sondaggi sulla sieroprevalenza possono anche esaminare i fattori di rischio per la malattia, come l’età, la posizione o le condizioni di salute di una persona. Infine, alcuni tipi di sondaggi sulla sieroprevalenza possono determinare la durata degli anticorpi nei corpi delle persone dopo l’infezione.

I test sierologici cercano anticorpi

La sorveglianza sierologica inizia con l’uso dei test sierologici nelle persone selezionate da una popolazione. Viene raccolto un campione di sangue e il test sierologico  viene utilizzato per cercare gli anticorpi nel campione di sangue.

I risultati positivi dei test sierologici indicano un’infezione passata o recente

Quando vengono trovati anticorpi (un risultato positivo del test), significa che una persona è stata infettata da SARS-CoV-2 e il sistema immunitario del suo corpo ha risposto al virus ad un certo punto in passato. Le persone sviluppano anticorpi quando il sistema immunitario del loro corpo risponde a un’infezione. Questi anticorpi possono essere trovati nel sangue di persone precedentemente infette indipendentemente dal fatto che presentassero segni o sintomi di malattia.

Nota: possono essere necessarie 1-2 settimane dopo la comparsa dei primi sintomi per lo sviluppo di anticorpi nel corpo. Poiché spesso occorrono circa una settimana perché compaiano i sintomi dopo essere stati infettati da SARS-CoV-2, gli anticorpi potrebbero svilupparsi circa 2-3 settimane dopo l’infezione. Ciò significa che i test sierologici potrebbero non rilevare le attuali infezioni SARS-CoV-2 e non dovrebbero essere utilizzati per diagnosticare l’attuale COVID-19.

I risultati negativi dei test sierologici hanno più di un significato

Quando un test sierologico non trova anticorpi (cioè quando il risultato è negativo), ci sono diversi significati possibili, quindi è fondamentale interpretare come qualcuno agisce su questi risultati.

A volte un risultato sierologico negativo indica che la persona non è stata infettata. Tuttavia, può anche significare che si è verificata un’infezione, ma il modo in cui il sistema immunitario ha risposto non era abbastanza forte da produrre abbastanza anticorpi o che non c’è stato abbastanza tempo per lo sviluppo di anticorpi (che può richiedere 1-2 settimane dopo che qualcuno è stato infettato svilupparsi nel corpo). CDC contiene informazioni sui risultati del test  e sul test sierologico CDC nella pagina Test sierologici per COVID-19 .