I richiami COVID-19 prevengono le infezioni, come suggeriscono i nuovi studi
Israele continua a rappresentare un laboratorio a cielo aperto per Pfizer-BioNTech. Dopo aver ha prenotato ed acquistato, in anticipo agli altri paesi e ad un prezzo maggiorato, una grande quantità di vaccini sta conducendo esperimenti che sono da guida per il resto del mondo che ha accesso ai vaccini. Ora Israele, avendo notato che entro cinque o sei mesi dalla vaccinazione le persone sono probabilmente protette solo per il 30-40%, rispetto a oltre il 90% iniziale, hanno iniziato a vaccinare la popolazione con la terza dose e questo ha provocato accesi dibattiti sull’opportunità di lanciare programmi di richiamo quando così tante persone in tutto il mondo non hanno nemmeno avuto una dose del vaccino, infatti solo l’1,8% delle persone nei paesi a basso reddito ha ricevuto almeno una dose e che l’iniziativa Covax , sostenuta dall’ONU, ne distribuisce il 2%, l’obiettivo di vaccinare tutto il pianeta è lungi dal realizzarsi serviranno consistenti sforzi supplementari perché da questa pandemia si esce solo e unicamente assieme a tutti gli altri paesi.
I richiami COVID-19 di Israele prevengono le infezioni, come suggeriscono i nuovi studi
La campagna nazionale di Israele per fornire alla sua popolazione i richiami del vaccino COVID-19 sembra beneficiare i destinatari. Una terza dose del vaccino Pfizer-BioNTech abbassa significativamente il rischio di infezione, secondo due nuovi studi.
Un rapporto per il Ministero della Salute del paese, pubblicato venerdì, ha mostrato che una terza dose ha ridotto il rischio dei destinatari di risultare positivi alla SARS-CoV-2 di più di 10 volte 2 settimane dopo. E in un preprint pubblicato ieri, i ricercatori hanno usato i dati di un’organizzazione di mantenimento della salute (HMO) per calcolare che una terza dose dimezza approssimativamente le possibilità di una persona di risultare positiva al virus a partire da 1 settimana dopo l’iniezione e la riduce ulteriormente dopo la seconda settimana.
Il numero di casi e ricoveri in Israele continua a salire con la diffusione della variante Delta. Il paese ha registrato 10.947 nuovi casi lunedì, più che in qualsiasi altro giorno dall’inizio della pandemia. Ma il numero di casi nelle persone anziane ha cominciato a rallentare nelle settimane dopo il 31 luglio, quando la terza dose del vaccino RNA messaggero è stata offerta alle persone dai 60 anni in su – un segno che i richiami potrebbero funzionare. Il 29 agosto, Israele ha annunciato di voler espandere il programma di richiamo a tutti coloro che hanno più di 12 anni e la cui seconda dose risale ad almeno 5 mesi prima. Più di 2,1 milioni di persone hanno già ricevuto una terza dose, ha detto ieri il governo.
Che i richiami possano ridurre le infezioni non è una sorpresa, dice David Dowdy, un epidemiologo della Johns Hopkins University. “Se il tuo obiettivo è quello di fornire a qualcuno alti livelli di immunità a breve termine, non c’è dubbio che un buon modo per farlo è attraverso un richiamo”. I risultati si aggiungono anche alle prove che gli attuali vaccini sono ancora efficaci contro la variante Delta. Ma Dowdy avverte che, poiché gli studi coprono solo un breve periodo dopo il richiamo, non è chiaro quanto durerà l’aumento della protezione.
I ricercatori del Ministero della Salute di Israele e di diverse università hanno analizzato le informazioni su più di 1,1 milioni di israeliani di età superiore ai 60 anni nel database del ministero, correlando le diagnosi di COVID-19 tra il 30 luglio e il 22 agosto con se e quando le persone avevano ricevuto un richiamo. Dodici giorni dopo che le persone hanno ricevuto una terza dose, hanno scoperto che il rischio di infezione era ridotto di oltre 10 volte. Questo riporta la protezione al 95% visto poco dopo la seconda dose. L’effetto contro la malattia grave era ancora più grande, riducendo il rischio 15 volte, ma gli autori avvertono che il piccolo numero di pazienti con malattia grave e il breve periodo di tempo dello studio significa che il risultato ha una grande incertezza.
L’altro studio proviene da ricercatori di KSM Research and Innovation presso Maccabi Healthcare Services (MHS), il secondo più grande HMO di Israele. Hanno collaborato con i ricercatori della Yale School of Public Health per vedere se potevano individuare un effetto precoce del richiamo nelle cartelle cliniche dei 2,5 milioni di membri della MHS, poco più di un quarto della popolazione israeliana.
Il team ha analizzato i risultati di 182.076 test di reazione a catena della polimerasi eseguiti su 153.753 membri MHS di età superiore ai 40 anni durante le prime 3 settimane di agosto, confrontando quelli che sono risultati negativi con quelli che sono risultati positivi. Tra 7 e 13 giorni dopo un richiamo, la possibilità di una persona di risultare positiva è scesa del 48% rispetto a qualcuno che aveva ricevuto solo due dosi, l’analisi ha mostrato; da 14 a 21 giorni dopo il richiamo, la possibilità è scesa del 70%. Lo studio non ha esaminato la malattia grave, solo le nuove infezioni.
Dowdy dice che il risultato è una buona notizia, ma non prova che rendere i richiami ampiamente disponibili sia saggio. “La domanda non è: ‘Un richiamo aumenta il tuo sistema immunitario a breve termine? “Ma piuttosto ‘Un’iniezione di richiamo fornisce un aumento significativo dell’immunità a lungo termine per mesi? E se sì, qual è il giusto intervallo per fornire i richiami?”. Le risposte a queste domande cruciali, dice, sono ancora “completamente sconosciute”.
Daniel Weinberger di Yale, che ha contribuito a guidare lo studio, è d’accordo. “Il nostro studio ha esaminato una domanda molto ristretta”, dice. La protezione a breve termine “è davvero solo un pezzo del puzzle”.
Se l’immunità aggiuntiva del richiamo svanisce rapidamente, o se la campagna di richiamo distrae dagli sforzi di sorveglianza o dal raggiungere persone che non sono state vaccinate affatto, dice Dowdy, lo sforzo avrà poco impatto a lungo termine: “Abbiamo bisogno di dati a lungo termine prima di poter dire che dare alla gente dei richiami ad ogni intervallo è la strategia giusta”.
